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中國時報【林依瑩（弘道老人福利基金會執行長）】

感謝新政府如此重視長照的議題，選前選後都是高規格的論述台灣長照發展。蔡英文總統多次提到「建置優質、平價及普及的長照體系」都是大理念正確且安全的說法，但如何看見台灣長照真正核心的困境，而提出相對應的「具體」解決之道，方是當務之急：

1、推動「月薪制」的照顧服務取代「時薪制」的照顧服務員的聘顧，發展有職涯發展的工作環境，以爭取老中青的優質人力投入照顧服務工作。

2、推動「論人計酬」以取代「論量計酬」長照政策之支付制度，活化照顧服務的發展。

3、推動「長照帶著跑」的整合式照顧服務，以取代場域切割式的照顧服務。目前居家服務、日間照顧、住院服務等各式照顧服務皆是各自分立，難以無縫隙整合。

4、推動「外籍看護工外展服務」，由社區照顧服務單位來聘僱外籍看護工，逐步取代家庭一對一單一聘僱外籍看護服務。外籍看防蹣寢具 北之特護工外展服務可有效提升外籍看護工的勞動人權，確實培訓外籍看護工，確保服務品質，並發展走動式共聘服務，一人服務數名長照個案，有效降低聘僱外籍看護工人數，減少國人對外籍看護工的依賴。

5、推動全國7851個村里，村村里里皆成立社區照顧關懷據點，提供長輩可近性高的社會參與平台，建立全國預防照顧網絡，有效減緩長輩落入長照階段，大大降低長照對台灣高齡社會的衝擊。

總之，面對台灣長照嚴峻考驗，首重預防照顧，推動全國社區照顧關懷據點的村里佈建。進而大刀闊斧的改革現有長照惡性體制，推動照顧人月薪制、支付制度論人計酬制、長照帶著跑的整合性體制及外籍看護工的外展服務。（本專欄同步刊載在《中時生活》臉書專頁。